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繁昌醫保:堅持監管與服務并重“回頭看”鞏固醫保基金監管成果

2023-03-20 09:54:53

    醫保基金是群眾的救命錢看病錢,維護醫保基金安全是醫療保障部門義不容辭的責任。為進一步鞏固2022年醫保基金監管專項檢查成果,進一步規范醫療機構診療行為,提升醫保服務質量,防范低標準入院、誘導住院和虛假住院,繁昌區醫保分局堅持監管與服務并重,于近日對區內相關醫療機構開展了專項檢查“回頭看”。

  一查住院情況。通過查閱患者住院病歷、走訪在院患者及家屬、訪談醫療機構負責人等方式,就患者住院原因、來院方式、就餐方式、有無減免起付線及個人自付比例等詳細了解醫療機構問題落實整改情況。
  二查進銷情況。核查資金往來結算票據以及業務回單,重點核對銷售數量和銷售金額前五名的藥品進貨票據與入庫數量是否一致、出庫數量與醫保結算數量是否一致、藥房藥品庫存數量與電腦系統數量是否一致。
  三查收費情況。是開展醫保基金安全政策宣傳活動,針對歷次基金監管專項檢查中發現的金額大、數量多、易違規的收費項目和問題,結合醫療機構實際開展診療項目,對照《安徽省醫療服務價格項目目錄》幫助醫療機構共同梳理,進一步規范醫療機構診療收費項目。
  通過“回頭看”,切實從源頭上找準問題,從根本上解決問題,強化醫療機構自覺樹立醫保基金安全意識,持續保持醫保基金監管高壓狀態,全面規范醫療機構的醫療服務行為,全力保障醫保基金安全規范運行,管好用好人民群眾的“健康錢”“救命錢”。(楊必勇)

責任編輯: 趙倩

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