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繁昌醫(yī)保:“一二三”工作法助力鄉(xiāng)村振興
繁昌區(qū)醫(yī)保分局積極作為、主動(dòng)擔(dān)當(dāng),發(fā)揮三重保障制度作用,健全完善防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制,助力鄉(xiāng)村振興。
一、聚焦“一個(gè)目標(biāo)”,兜牢參保底線。以困難群眾基本醫(yī)療有保障為目標(biāo),在落實(shí)分類資助參保政策基礎(chǔ)上,進(jìn)一步梳理本年度因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測對(duì)象和邊緣人口,提升資助參保政策精準(zhǔn)性。經(jīng)統(tǒng)計(jì),截至7月底我區(qū)新增監(jiān)測對(duì)象149人,其中80人系低保特困身份,均已享受當(dāng)年資助參保,個(gè)人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保69人。做到應(yīng)保盡保。
二、健全“兩項(xiàng)機(jī)制”,保障慢病待遇。一是完善門診慢性病準(zhǔn)入機(jī)制,依托醫(yī)保信息平臺(tái)大數(shù)據(jù),會(huì)同鄉(xiāng)村振興部門,為有辦理需求的困難群眾及時(shí)辦理門診慢性病待遇。二是強(qiáng)化容缺辦理審查機(jī)制,三次集中審批先行準(zhǔn)入容缺辦理補(bǔ)充材料,滿一年未及時(shí)補(bǔ)齊相關(guān)資料的,予以退出。上半年,開展一次集中評(píng)審,為困難群眾辦理門診慢性病待遇12人,核查容缺辦理補(bǔ)充材料40余份,做到應(yīng)辦盡辦。
三、強(qiáng)化“三項(xiàng)舉措”,防范因病返貧。一是建立動(dòng)態(tài)調(diào)整臺(tái)賬,掌握幫扶對(duì)象變動(dòng)情況,今年上半年累計(jì)標(biāo)注、調(diào)整待遇160余條監(jiān)測對(duì)象信息。二是聯(lián)動(dòng)監(jiān)測預(yù)警,會(huì)同鄉(xiāng)村振興部門,協(xié)助比對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)220余條,推送可能存在因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)590余條。三是暢通申請(qǐng)救助,落實(shí)好依申請(qǐng)救助政策,加強(qiáng)救助時(shí)效性,精簡申請(qǐng)流程,精準(zhǔn)實(shí)施分層分類幫扶,做到應(yīng)救盡救,今年上半年,醫(yī)療救助累計(jì)救助困難群眾1139.72萬元;依申請(qǐng)救助49人次,累計(jì)救助29.54萬元。(洪鵠)
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