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繁昌醫(yī)保:筑牢“三道”防線助推鄉(xiāng)村振興
為了鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果,繁昌區(qū)醫(yī)保分局積極推進(jìn)穩(wěn)定提升醫(yī)保待遇與鄉(xiāng)村振興有效銜接,高效實(shí)施“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障,發(fā)揮醫(yī)療救助托底功能,助力共同富裕。
一是筑牢參保防線,政策資助到位。主動(dòng)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門對(duì)接,定期進(jìn)行信息比對(duì),確保特殊人群信息核對(duì)準(zhǔn)確、登記準(zhǔn)確、錄入準(zhǔn)確,為醫(yī)保資助政策落實(shí)提供數(shù)據(jù)支撐。強(qiáng)化與稅務(wù)、銀行等部門溝通協(xié)作,改進(jìn)參保繳費(fèi)服務(wù)方式,增強(qiáng)群眾參保繳費(fèi)積極性。加強(qiáng)與財(cái)政部門的工作銜接,及時(shí)做好參保補(bǔ)助政府代繳工作,確保特殊人群個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助資金按時(shí)足額到位。2023年共資助特困人員1120人、低保對(duì)象7219人、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象47人,資助金額約263余萬元,政府代繳29.27萬元。
二是筑牢待遇防線,政策享受到位。嚴(yán)格落實(shí)門診、住院“一站式”結(jié)算。強(qiáng)化醫(yī)保信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)無縫對(duì)接,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助信息數(shù)據(jù)的聯(lián)通、共享,做到“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用全面實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單式結(jié)算”;省外通過異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“一單式結(jié)算”,有力地保證了重點(diǎn)人群醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷到位。
三是筑牢兜底防線,政策幫扶到位。主動(dòng)對(duì)接民政、鄉(xiāng)村振興部門將新增的特困、低保、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等醫(yī)療救助對(duì)象在醫(yī)保系統(tǒng)及時(shí)進(jìn)行人員身份識(shí)別,及時(shí)將達(dá)到監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的人員信息推送民政、鄉(xiāng)村振興等部門。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)療救助對(duì)象信息管理,做好高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè),及時(shí)將符合條件的人群納入救助范圍。全面建立依申請(qǐng)救助機(jī)制,暢通救助申請(qǐng)渠道,增強(qiáng)救助時(shí)效性。截至目前,向區(qū)鄉(xiāng)村振興局提供個(gè)人累計(jì)自付年度醫(yī)療費(fèi)用15000元以上監(jiān)測(cè)對(duì)象信息43人次,30000元以上監(jiān)測(cè)對(duì)象信息541人次。(汪姍姍)
責(zé)任編輯: 趙倩